Tiền sản giật thai kỳ - Phòng ngừa và dinh dưỡng

Tiền sản giật trong thai kỳ là vấn đề vô cùng quan trọng đối với sức khỏe của mẹ và thai nhi. Tiền sản giật có thể ảnh hưởng nghiêm trọng đến cả mẹ và thai thi, đòi hỏi sự chăm sóc kỹ lưỡng và quản lý chặt chẽ từ các chuyên gia y tế. Việc hiểu rõ về tiền sản giật và các biện pháp phòng ngừa là điều cực kỳ cần thiết để giảm thiểu rủi ro và đảm bảo sự an toàn cho mẹ và thai nhi. Hãy theo dõi ngay bài viết dưới đây để hiểu hơn về tiền sản giật thai kỳ và cách phòng ngừa hiệu quả.

I. Tiền sản giật thai kỳ là gì?

Tiền sản giật thai kỳ là tình trạng rối loạn huyết áp nguy hiểm, có thể gây ảnh hưởng tới tất cả các cơ quan trong cơ thể của thai phụ. Tiền sản giật là hệ quả của huyết áp cao khi mang thai và các dấu hiệu của hoạt động bất thường của hệ cơ quan (như protein niệu – tình trạng bất thường lượng protein trong nước tiểu).

Sản giật là một biến chứng của tiền sản giật nặng. Triệu chứng điển hình của sản giật là sự xuất hiện những cơn co cứng/co giật khu trú hoặc toàn thân có hoặc không kèm theo hôn mê. Tình trạng này xảy ra trên những bệnh nhân có triệu chứng của tiền sản giật sau khi đã loại trừ cơn co giật do các nguyên nhân khác (như động kinh, nhồi máu não, xuất huyết não hoặc do dùng thuốc).

Sản giật có thể xảy ra trong thai kỳ hoặc thời kỳ hậu sản. Đây là tình huống đe dọa tính mạng cho cà sản phụ và thai nhi do trong cơn co giật, cả mẹ và thai nhi đều có nguy cơ thiếu oxy.

II. Triệu chứng

Thường tăng huyết áp thai kỳ đơn thuần không có nhiều triệu chứng, phần lớn tình cờ phát hiện ra. Bệnh nhân thường có triệu chứng trong trường hợp tiền sản giật:

Đau đầu kéo dài, dữ dội
Đau vùng thượng vị
Rối loạn thị lực (nhìn đôi, nhìn mờ, mất thị lực thoáng qua,…)
Khó thở, đau ngực sau xương ức
Phù (sưng)

Tăng cân đột ngột
Buồn nôn ói mửa
Đi tiểu ít (<400ml/24h)

Khi thai phụ có các triệu chứng này thì bệnh tương đối nặng, cần xử trí khẩn cấp.

III. Phân loại tiền sản giật thai kỳ

Phân loại theo thời điểm khởi phát tiền sản giật: Khởi phát sớm (< 34 tuần thai) và khởi phát muộn (>= 34 tuần thai). Ý nghĩa của việc phân loại này để theo dõi và xử trí 2 dạng tiền sản giật này theo hướng khác nhau về căn nguyên; Tiên lượng về kết cục thai kỳ trong quá trình điều trị.

Tiền sản giật có triệu chứng nặng khi có bất kỳ một trong các dấu hiệu sau:

Huyết áp tâm thu >= 160 hoặc huyết áp tâm trương >= 110 mmHg.
Suy thận tiến triển: Creatinine/huyết tương > 1,1mg/dL.
Giảm tiểu cầu: < 100000/mm3.
Suy chức năng gan:
Đau thượng vị hay hạ sườn phải dữ dội, kéo dài không đáp ứng với điều trị nội khoa, không có chẩn đoán khác thay thế và hoặc
Nồng độ men gan cao hơn 2 lần nồng độ bình thường.
Phù phổi
Các rối loạn não bộ hay thị giác mới xuất hiện (hoa mắt, nhìn mờ, đau đầu dữ dội, trạng thái tinh thần thay đổi).

IV. Biến chứng

Đối với người mẹ, biến chứng của tiền sản giật thai kỳ có thể gặp phải như rau bong non, tiền sản giật => sản giật, tai biến mạch máu não/đột quỵ, suy đa cơ quan, đông máu nội mạch lan tỏa, hội chứng HELLP (tai biến sản khoa bao gồm tan máu, tăng men gan và số lượng tiểu cầu giảm), hay thậm chí nguy hiểm hơn là tử vong.

Đối với thai nhi và trẻ sơ sinh, biến chứng tiền sản giật thai kỳ có thể dẫn đến nguy cơ cao chậm phát triển trong tử cung, sinh non, buộc phải ra đời sớm/Đình chỉ thai hoặc thai chết lưu.

V. Các yếu tố nguy cơ tiền sản giật thai kỳ

Các yếu tố nguy cơ cao bao gồm bất kỳ yếu tố sau:

Tăng huyết áp xuất hiện ở lần mang thai trước đó
Bệnh thận mãn tính
Bệnh tự miễn (lupus ban đỏ hệ thống, hội chứng kháng phospholipid)
Bệnh đái tháo đường (Tuýp 1 hoặc 2)
Tăng huyết áp mãn tính

Các yếu tố nguy cơ trung bình, bao gồm nhiều hơn một trong các yếu tố sau:

Lần mang thai đầu tiên
Tuổi >= 40 hoặc < 18
Tiền sử gia đình có người bị tiền sản giật
Khoảng cách giữa các lần mang thai >= 10 năm
BMI >= 35 tại lần khám đầu tiên
Đa thai

VI. Phòng ngừa tiền sản giật thai kỳ

Tiền sản giật thai kỳ có thể gây ra biến chứng ảnh hưởng đến sức khỏe của cả mẹ và thai nhi, tốt nhất là nên có các biện pháp phòng ngừa tiền sản giật.

Phụ nữ có nguy cơ cao hoặc trung bình với tiền sản giật nên được tư vấn sử dụng Aspirin 100-150 mg mỗi ngày từ tuần 12 đến tuần 36-37.
Bổ sung canxi được khuyến cáo phòng ngừa tiền sản giật với thai phụ có chế độ ăn ít canxi (<600 mg/ngày) tại lần khám tiền sản đầu tiên.
Tập thể dục thường xuyên.
Phụ nữ béo phì (BMI >= 30 kg/m2) cần được tư vấn tránh tăng cân hơn 6,8 kg).
Tiền sản giật: Khuyên nghỉ tại giường, nên nằm nghiêng về bên trái.

VII. Dinh dưỡng đối với thai phụ tiền sản giật

Nhu cầu năng lượng:

3 tháng đầu thai kỳ: E= 30-35 kcal/kg cân nặng lý tưởng/ngày + 50 kcal.
3 tháng giữa thai kỳ: E= 30-35 kcal/kg cân nặng lý tưởng/ngày + 250 kcal.
3 tháng cuối thai kỳ: E=30-35 kcal/kg cân nặng lý tưởng/ngày + 450 kcal.

Tỷ lệ các chất dinh dưỡng:

Glucid: 55-60%
Protein: 15-20% (protein động vật > 50%)
Lipid: 20-25% (acid béo không no chiếm 2/3)
Tăng cường chất xơ: 28 g/ngày

Muối và nước:

Muối: < 6 g/ngày; 2-3 g/ngày ở những tháng cuối thai kỳ
Lượng nước hàng ngày rút bớt so với hàng ngày không quá 1 lít

Vitamin và khoáng chất:

Bổ sung đầy đủ vitamin và khoáng chất: Sắt, acid folic, canxi, magie
Nên lựa chọn viên uống bổ bầu đa vi chất có nguồn gốc uy tín, an toàn. Vital Pregna là viên uống bổ bầu đa vi chất được các bác sĩ tại các bệnh viện Sản hàng đầu tin tưởng lựa chọn để tư vấn cho mẹ bầu. Vital Pregna bổ sung omega-3 cùng 17 vitamin và khoáng chất cần thiết cho thai kỳ với hàm lượng đáp ứng khuyến cáo Bộ Y tế. Thêm vào đó, từ tháng thứ 4 của thai kỳ nên kết hợp thêm Magnesium+Calcium+D3 để cung cấp lượng canxi, magie cho nhu cầu cơ thể, giảm nguy cơ và biến chứng của tiền sản giật. Đây là 2 sản phẩm thuộc thương hiệu Doppelherz, thương hiệu nổi tiếng toàn cầu, Số 1 tại Đức, đã có mặt trên thị trường hơn 120 năm, khẳng định vị thế và chất lượng thương hiệu.

Việc hiểu biết và nhận thức đúng về tiền sản giật trong thai kỳ là một bước quan trọng để bảo vệ sức khỏe của mẹ và thai nhi. Hy vọng bài viết trên đã mang đến những thông tin hữu ích cho mẹ và các thành viên trong gia đình trong quá trình chăm sóc sức khỏe của mẹ và thai nhi. Chúc các mẹ bầu có một thai kỳ an toàn, mang đến niềm hạnh phúc và sự trọn vẹn cho cả mẹ và thai nhi. Hãy luôn quan tâm và chăm sóc sức khỏe của bản thân để có cuộc sống khỏe mạnh và năng động hơn. Hotline 1800 1770 luôn sẵn sàng để giải đáp mọi câu hỏi của quý khách hàng chính xác và nhanh chóng nhất. Theo dõi Fanpage Doppelherz Vietnam để luôn được cập nhật thông tin mới nhất về Doppelherz và các vấn đề sức khỏe.

—————–

Doppelherz – Thương hiệu vitamin và khoáng chất số 1 tại Đức.

Hotline: 1800 1770

Website: https://doppelherz.vn

Zalo: https://zalo.me/4609946806172836027

Mua hàng: https://bit.ly/3PPNvVG